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胃镜可以发现早期胃癌,为啥有人做了胃镜,还是患了胃癌呢?_健

文章作者:admin / 发表时间:2020-08-15 / 点击:

胃镜是筛查胃部疾病的重要手段,早期胃镜检查配合胃黏膜活检,有助于发现胃癌前病变及胃癌前状态,通过合理治疗一定程度上可减少胃癌的发生。

胃镜可以发现早期胃癌,为啥有人做了胃镜,还是患了胃癌呢?

首先,我们需明确胃镜是一种检查手段,它的作用在于及时发现胃部疾病,以给予相应治疗减少胃癌的发生;其次,以胃镜开展的相关治疗,部分治疗手段仅对症,不能对因,以致胃癌的致病因素可能会长期存在,因此部分患者做完胃镜,又未规律治疗的患者依然会发生胃癌。

可能部分朋友会问,胃镜检查出现哪些异常发生胃癌的风险较高呢?

首先警惕溃疡,研究发现约1%的胃溃疡患者会进展为胃癌,通过合理的抗溃疡治疗可降低胃癌发生风险,因此胃镜检查提示胃溃疡时,需早期治疗。其次应警惕萎缩性胃炎伴或不伴肠化生,该病变为癌前预警,进展为胃癌的风险较高,应及时筛查相关危险因素,如是否存在幽门螺杆菌感染等,通过抗幽门螺杆菌治疗可有效降低胃癌的风险,但不一定能完全避免胃癌的发生。

此外,若胃黏膜活检提示异型增生,则为癌前状态,但异型增生分轻、中、重三型,轻型通过合理治疗有机会逆转正常,重型则不是那么乐观,有时甚至与高分化腺癌不易区分。

另一种胃部疾病如胃息肉,可能也会成为胃癌的导火索,以腺瘤性息肉为甚,癌变的风险高于炎症性息肉,尤其是直径大于2cm的广基息肉需引起重视,早期通过胃镜下手术治疗,可降低胃癌的发生风险。

需要注意的是,在胃癌的致病因素中,我们尤其应注意有无幽门螺杆菌感染,该感染性疾病在人群中感染率高,且属于I级致癌物。若胃镜检查无相关病变,但若幽门螺杆菌持续存在,将来发生胃部疾病甚至胃癌的风险也较高,及时根除幽门螺杆菌可降低胃癌风险。



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